نکات ایمنی قبل از وقوع سیل

۱- هشدار سیل از رسانه ها و سازمان های ذیربط به معنای آن است که سیل جاری شده یا خواهد شد.لذا ازقبل آماده و به گوش باشید.

۲- در مناطق سیل خیز، تامین جانی و مالی در برابر زیان های احتمالی مهمترین چیز است .

بنابراین هنگام ترک خانه یا محل کار جهت خارج نمودن اوراق و اسناد با ارزش، آنها را داخل کیف یا جعبه ای ایمن و عایق در برابر نفوذآب قرار داده و حمل نمایید.

۳- بایستی از قبل مکان های امنی را که از قبل جهت این کار پیش بینی کرده اید در ذهن داشته و به اطلاع دیگر اعضای خانواده نیز برسانید و هنگامی که دستور تخلیه داده شد فوراً محل خود را به سمت آن مکان ایمن ترک نمایید.

۴- همواره کمی بنزین در باک اتومبیل خود داشته باشید زیرا ممکن است مجبور شوید خود را به محل امن دور تری برسانید.

۵- تابلو برق را در طبقات فوقانی جاسازی کنید.

۶- نسبت به پیش بینی و تهیه کیف امداد و همچنین جیره غذایی خشک و آب شرب برای زمان بحران اقدام نمایید.
ادامه مطلب . . .

در مطالعاتی نشان داده شده است که شدت آسیب افراد ناظر آتش بازی ها از مجریان هم شدیدتر بوده است،بنابراین تأکید می شود با وجود پایین بودن احتمال آسیب به لحاظ اهمیت و شدت بالقوه آن ها توصیه های سلامتی برای همه به ویژه برای کودکان و نوجوانان جدی گرفته شود .
بیش از نیمی از آسیب دیدگان در هنگام آتش بازی دچار آسیب شدند و ۴۲ درصد یا رهگذر و یا در حین تماشا دچار آسیب های چهارشنبه سوری شده اند .
محیط بیرون از خانه و خیابان شایع ترین مکان آسیب زاست : دست و پا شایع ترین اعضای بدن هستند که دچار آسیب می شوند که حدود ۰۵ موارد ثبت شده را شامل می شوند .
شدیدترین آسیب ها نیز مربوط به نواحی صورت و چشم است که با ۲۴ درصد شیوع در رتبه دوم قرار دارد .
ممکن است درمان آسیب های چشمی بسیار طولانی مدت باشد و حتی تا ماه ها و سال های بعد ادامه یابد و یا اینکه نهایتاً به تخلیه چشم منجر شود .
اقدامات پیشگیرانه و برنامه ریزی های لازم جهت کاهش حوادث چهارشنبه سوری فقط نباید محدود به روزهای پایانی سال باشد بلکه باید در طول سال برای آن تلاش هایی صورت پذیرد و برای حساس سازی مسئولان و فرهنگ سازی جامعه در خصوص پیشگیری از حوادث چهارشنبه سوری باید این اقدامات در طول سال انجام شود .
خصوص توصیه ها برای کاهش آسیب های چهارشنبه سوری نیز به پدران و مادران توصیه میکنمکه در شادی های فرزندان تان مشارکت کنید تا همیشه نظاره گر خنده هایشان باشید .
والدین نقش مهمی در پیشگیری از حوادث دارند : آنان با نظارت مستقیم بر نوجوانان هم در حین خرید وسایل کم خطر و هم در زمان استفاده از مواد محترقه، می توانند تا حد زیادی از بروز حوادث احتمالی بکاهند و کودکان و نوجوانان خود را از خطرات و پیامدهای بازی کردن با آتش، ترقه و مواد محترقه آگاه کنند .
ادامه مطلب . . .

مراجعات مردمی به بخش اورژانس بیمارستانها در ایام پایانی سال به دلیل بروز حوادث و رخدادهای مربوط به خانه تکانی به شدت افزایش می یابد که در این میان، بروز کمر درد، سقوط از ارتفاع،حساسیتهای پوستی و چشمی و صدمات ناشی از سُر خوردن افراد بالاترین آمار را به خود اختصاصداده است . شهروندان باید هنگام خانه تکانی احتیاط لازم را رعایت کنند تا از بروز آسیب های فیزیکی و حتی شکستگی اندامها جلوگیری کرده باشند . خصوص جابه جایی اجسام سنگین در منزل: برخی از شهروندان تمایل به تغییر دکوراسیون منزل خود در روزهای پایانی سال دارند که باید توجه داشته باشند که عدم رعایت اصول صحیح بلند کردن لوازم و مبلمان منزل در زمان جابه جایی آنها می تواند باعث گرفتگی عضلات کمر و حتی منجر به آسیب های جدی در مهره های کمر شود. بنابر این باید با اصول صحیح حمل و جابه جایی وسایل سنگین منزل آشنا باشند تا در خلال انجام آن دچار آسیب نشوند.
استفاده از مواد شوینده به ویژه استفاده همزمان جوهرنمک و مواد سفید کننده، موجب تولید گاز کلر می شود که اگر این گاز در محیط هایی که تهویه مناسبی نداشته باشد متصاعد شده و در مدت زمان کوتاهی می تواند باعث سوزش قفسه سینه، سرفه، خلط و تنگی نفس در فرد شود که در صورت مشاهده این علائم فرد باید بلافاصله به مرکز درمانی مراجعه کند . استفاده از مواد شوینده علاوه بر مشکلاتی که برای ریه افراد ایجاد می کند، معضلاتی را نیز برای چشمها، مخاط و پوست ایجاد خواهد کرد که افراد و به ویژه خانم ها سعی کنند قبل از شروع نظافت، شرایط تهویه مکانی که در آن حضور دارند را فراهم کرده و از وسایل ایمنی مانند دستکش و عینک برای محافظت از پوست و چشم خود استفاده کنند.

ادامه مطلب . . .

با توجه به بروز تغییرات فیزیولوژیک در سیستم های حیاتی مادران باردار و یادآوری این نکته که ایست قلبی در مادر ان باردار می تواند به طور همزمان دو حیات را در معرض خطر جدی قرا ر دهد ، اهمیت انجام اقدامات صحیح احیاء و آشنایی با روش صحیح این اقدامات ، به وضوح آشکار می گردد . از سوی دیگر چون ایست قلبی ریوی در مادران باردار موجب بروز حوادث حاد می شود، انجام به موقع و صحیح اقدامات احیاء با درصد بالایی از موفقیت همراه است.
در دوران بارداری جهت تطابق با خون رسانی به جنین اکسیژن رسانی و رشد و تکامل جنین ، تغییرات فیزیولوژیک متعدد و قابل ملاحظه ای در سیستم های مختلف بدن مادر ایجاد می شود . این تغییرات می تواند در انجام احیاء قلبی ریوی مادران تداخل ایجاد کرده و کیفیت احیاء را تحت الشعاع قرار دهد . به همین دلیل برای احیاء مناسب ، باید از این تغییرات فیزیولوژیک به خصوص در سیستم های قلبی عروقی و ریوی، اطلاع داشت.

تغییرات فیزیولوژیک قلبی عروقی
افزایش نیاز اکسیژن مادر و جنین در سیستم قلبی، عملکرد قلب را افزایش می دهد . برون ده قلب در طول دوران بارداری افزایش یافته ، که بیشترین) میزان برون ده قلبی در هنگام زایمان است . (نکاتی که در این مورد قابل ذکر است : افزایش حجم رحم بخصوص در سه ماهه سوم حاملگی باعث افزایش فشار بر عروق آئورت و اجوف تحتانی می شود که این مسئله بخصوص در وضعیت خوابیده به پشت، بیشتر دیده می شود . در وضعیت خوابیده به پشت ، کاهش جریان خون آئورت موجب کاهش جریان خون جفتی جنینی شده و به دنبال آن ممکن است د یسترس جنین ( کاهش اکسیژن رسانی ) و کاهش ضربان قلب جنینی مشاهده شود. از طرف دیگر افزایش فشار بر ورید اجوف تحتانی ، برگشت وریدی به قلب را کاهش داده و میزان برون ده قلبی کم می شود و بیمار دچار علائم سرگیجه ، تعریق ، تهوع و کاهش فشار خون شده که سندرم کاهش فشار خون طاقباز نامیده می شود .
ادامه مطلب . . .

ویروس زیکا (نام علمی: Zika virus) نام یک گونه از ویروس فرمانرو است و از پشه به انسان منتقل می‌شود. ابتلا به این ویروس بیشتر در نقاطی از آفریقا و جنوب‌شرق آسیا دیده شده است.

تاریخچه
ویروس زیکا برای اولین بار در سال ۱۹۴۷ در بدن یک میمون در حوالی جنگل زیکا (Zika) در نزدیکی دریاچه ویکتوریا در اوگاندا شناسایی شد. این ویروس به مانند تب دنگی، ویروس نیل غربی و تب زرد یک بیماری گرمسیری منتقل‌شونده به‌وسیله پشه ایجاد می‌کنند. تغذیه پشه‌ها از خون بیماران ویروس را به آنان منتقل می‌کنند. ویروس در پشه‌ها بیماری ایجاد نمی‌کند. گزش افراد سالم به‌وسیله پشه ناقل ویروس بیماری را به آنان منتقل می‌کند.

علائم

فقط ۲۰ درصد از کسانی که به این ویروس آلوده می‌شوند، علامت‌دار می‌شوند و بنا به گزارش «مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها» در آمریکا، رایج‌ترین علائم ابتلا به این ویروس تب، جوش‌های خارش‌دار، درد مفاصل، و التهاب چشمهاست.

تنها یک چهارم افراد آلوده به زیکا علائم آلوده شدن به این ویروس را نشان می‌دهند. به همین دلیل، بسیاری از موارد ابتلا به این ویروس تشخیص داده نمی‌شوند، و در نتیجه دشوار می‌شود ابعاد واقعی آلودگی به آن را مشخص کرد.

ادامه مطلب . . .

کوموشیو کوردیس:
وضعیتی بالینی است که در آن ضربه ناچیز به بخش قدامی(جلویی)قفسه سینه وارد شده و منجر به توقف ناگهانی قلب می شود.

علت بروز کوموشیو کوردیس:
این وضعیت اغلب در حوادث ورزشی آماتور اتفاق می افتد که در آن ها پرتابه ای نظیر توپ بیس بال،توپ هاکی روی یخ یا توپ چوگان به مصدوم اصابت مینماید.
همچنین در ضربات بدنی(ضربات ناشی از کاراته و سایر ورزش های رزمی) یا برخورد دو بازیکن به همدیگر میتوانند باعث این وضعیت شوند.

کمک های اولیه در کوموشیو کوردیس:
در صورت عدم وجود نبض و تنفس شروع احیاء قلب و ریه تا زمان فرارسیدن اورژانس میباشد.

به طور کلی نمی توان بیماری را مرده فرض کرد مگر این که یک یا چند مورد از وضعیت های ذیل وجود داشته باشد:

۱- عدم وجود سر:این واژه بدین معناست که سر از بقیه بدن جدا شده است.

۲- جمعود نعشی:این واقعه،به معنی سفتی موقت عضلات بدن است که چند ساعت پس از مرگ رخ می دهد.

۳- تجزیه بافت ها:در شرایطی که یک روز از مرگ بیمار گذشته باشد،تجزیه و فاسد شدن بافت های بدن شروع می شود.

۴- کبودی وابسته به جاذبه:به معنای این است که قسمت هایی از بدن که به زمین نزدیک ترند،به رنگ قرمز یا ارغوانی تغییر رنگ می دهند.این امر به دلیل تجمع خون در بافت های نزدیک به زمین یا قسمت های تحتانی بدن ایجاد می شود.

پس از اطمینان از امن بودن صحنه حادثه و برآورد وسعت حادثه حالا نوبت به مرحله بعدی یعنی ارزیابی اولیه مصدوم می سد . این ارزیابی شامل سه قسمت اصلی است که عبارتند از :
۱- ارزیابی سطح هوشیاری
۲- تنفس
۳- گردش خون ( پرفوزیون )

ارزیابی سطح هوشیاری ( LOC )
در اولین اقدام شما نیاز دارید پاسخگویی بیمار را چک کنید . به مشاهدات خود از وضعیت مصدوم دقت کنید . برای مثال آیا مصدوم قادر به صحبت کردن با شما است ، ناله می کند ، سر و صدا ایجاد می کند و یا به اطراف حرکت می کند ؟ اگر بیمار پاسخگو است در ابتدا سعی کنید اطمینان او را جلب کنید و برای کمک کردن به او ابتدا اجازه بگیرید و سپس در مورد آنچه رخ داده است از او سوال کنید .
اگر مصدوم ساکت است و هیچ حرکتی ندارد نشانه غیرپاسخگو بودن مصدوم است . برای چک کردن پاسخگویی فرد بر روی شانه های مصدوم ضربه بزنید و با صدای بلند سوال کنید : خوبی ؟
اگر او را می شناسید اسم او را صدا بزنید . علاوه بر این شما برای تعیین سطح هوشیاری مصدوم می توانید از روش AVPU استفاده کنید .
به یاد داشته باشید که پاسخ به محرک های کلامی ممکن است بسیار ضعیف باشد . مثلا برخی حرکات بیمار یا باز کردن لحظه ای چشم ها . گاهی شما مجبور هستید برای ارزیابی مصدوم از تحریکات دردناک استفاده کنید . مانند ضربه زدن به شانه های مصدوم .

اگر بیمار هوشیار نیست و یا پاسخی نمی دهد در صورت نیاز درخواست نیروی کمکی کنید .

منبع : Red Cross first aid Guideline
ترجمه : علی مقصودلو

راه هوایی

پس از ارزیابی سطح هوشیاری مصدوم حال نوبت به ارزیابی راه هوایی مصدوم می رسد . جهت یادآوری ذکر این نکته ضروری است که اگر مصدوم ناله میکند یا قادر به صحبت کردن است این نشانه باز بودن راه هوایی مصدوم می باشد . برای یک بیمار غیر پاسخگو مطمئون شوید که مصدوم در وضعیت به پشت خوابیده ( صورت رو به بالا ) است تا شما بتوانید به طور دقیق و موثر راه هوایی او را ارزیابی کنید . اگر بیمار رو به پایین خوابیده است ( صورت رو به زمین ) ، به آرامی او را بچرخانید و احتیاط کنید اگر بیمار آسیب دارد ، آسیب دیدگی او حاد تر نشود . موقع چرخاندن بیماری که رو به پایین خوابیده با یک دست از پشت سر و گردن را نگه میداریم . اگر بیمار غیرپاسخگو است و راه هوایی او بسته است ، باید به سرعت برای بازکردن راه هوایی او اقدام کنید . دو روش برای انجام این روش وجود دارد :
۱- روش سرعقب / چانه بالا
۲- روش جاو تراست (باز کردن فک با فشار انگشتان شصت بدون حرکت گردن ) برای مواقعی که مصدوم مشکوک به آسیب نخاعی باشد .

* روش سر عقب / چانه بالا :

مراحل انجام این روش عبارتست از :
یک دست بر روی پیشانی و دو یا سه انگشت را زیر چانه بیمار گذاشته و در حالی که پیشانی را به سمت عقب می کشید چانه را به سمت بالا فشار دهید .

* مانور جاو تراست (باز کردن فک با فشار انگشتان شصت بدون حرکت گردن )

این مانور زمانی برای بازکردن راه هوایی مصدوم استفاده می شود که مصدوم از ناحیه سر یا گردن دچار آسیب شده است . مراحل انجام این مانور عبارتست از :
۱- دست ها در هر دوطرف سر بیمار قرار گرفته به گونه ای که شصت در نزدیکی دو طرف دهان باشد و به سمت چانه اشاره داشته باشد . ( امدادگر در بالای سر بیمار قرار گیرد .) در مانور سر به عقب باید انگشتان روی قسمت استخوانی چانه باشد اگر روی قسمت نرم باشد زبان به سمت عقب می رود.
۲- فک را با فشار انگشتان شصت به سمت بالا بکشید بدون آنکه سر یا گردن مصدوم حرکت داشته باشد . شما با این روش توانسته اید راه هوایی بیمار را باز کنید .

منبع: Red Cross first aid Guideline
ترجمه : علی مقصودلو