آیا شما در معرض خطر ابتلا به هپاتیت هستید؟
سلامت نیوز: ویروس هپاتیت B و C برخلاف ویروس ایدز در محیط بیشتر زنده میماند، به همین دلیل باید از لحاظ بهداشتی بیشتر مراقب باشیم. هپاتیت B واکسن و هپاتیت C درمان قطعی دارد؛ به همین دلیل اینها بیماریهایی هستند که قابل پیشگیری و درمان هستند.
به گزارش سلامت نیوز به نقل از مهرخانه، ویروس هپاتیت بسیار قویتر از ویروس ایدز است، اما امروزه راههای پیشگیری و درمان هپاتیت کشف شده است؛ با این وجود همواره متخصصان، افراد را برای دورماندن از این بیماری تشویق به رعایت نکات بهداشتی بهویژه در روابط جنسی و در میان افراد معتاد میکنند.
از سال ۲۰۱۰، ۲۸ جولای، سالروز تولد پروفسور باروخ ساموئل بلومبرگ، کاشف هپاتیت نوع B و برنده جایزه نوبل، به عنوان روز جهانی هپاتیت شناخته میشود. هپاتیتهای پنجگانه A، B، C، D و E سالانه موجب مرگ صدها میلیون انسان میشود و لذا رسیدگی به این بیماری و تبلیغ راههای پیشگیری و درمان آن، از اهمیت بهسزایی برخوردار است.
کمتر از یک درصد مبتلایان به هپاتیت در دنیا به درمان دسترسی دارند
شعار امسال سازمان بهداشت جهانی «Know hepatitis – Act now» است. به گزارش این سازمان، هپاتیت ویروسی سالانه روی سلامت صدها میلیون نفر تأثیر میگذارد و باعث بیماریهای مزمن کبدی و مرگ نزدیک به ۱٫۴ میلیون نفر عموماً به دلیل هپاتیتهای B و C میشود. براساس برآوردها تنها پنج درصد از افراد مبتلا به هپاتیت مزمن از بیماری خود مطلعاند که کمتر از یک درصد آنها به درمان دسترسی دارند.
شیوع ۲ درصدی هپاتیت B در ایران
براساس برآوردهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی آمار ابتلا به هپاتیت B در کشور یک میلیون و ۴۰۰ هزار نفر است که ناشناخته هستند و باید با آگاهی و غربالگری، شناسایی شوند تا تحت مراقبت و درمان قرار گیرند.
هپاتیت B عموماً از طریق رابطه جنسی منتقل میشود، البته این موضوع مانع ازدواج مبتلایان نخواهد شد و آنها میتوانند با در نظر گرفتن مسائل بهداشتی ازدواج کنند. انتقال از طریق خون نیز در این نوع هپاتیت اتفاق میافتد. در مورد ویروس هپاتیت B به علت مقاومت بالا، ویروس میتواند ۷ تا ۱۰ روز بر روی سطوح باقی بماند و باعث انتقال آلودگی شود؛ لذا وسایل مشترک مثل مسواک، قیچی و غیره نیز میتوانند در انتقال این بیماری نقش داشته باشند.
براساس بررسیهای شبکه هپاتیت ایران ۲۰ سال قبل شیوع هپاتیت B در برخی مناطق کشور بیش از پنج درصد گزارش شده بود، اما از سال ۷۳ با شروع واکسیناسیون نوزادان، افراد پرخطر و سایر گروهها، این رقم امروز به جز استانهای سیستانوبلوچستان و گلستان، به کمتر از ۲ درصد رسیده است. در برخی نقاط نیز کمتر از یک درصد ابتلا به هپاتیت B وجود دارد. در حال حاضر میزان شیوع هپاتیت B در افراد زیر ۲۸ سال کمتر از یک درصد و در افراد زیر ۲۲ سال کمتر از نیم درصد است.
وضعیت بالا در شرایطی است که سایر کشورهای منطقه در زمینه شیوع این نوع از هپاتیت وضعیتی بسیار اسفناکی دارند و ناامنی و جنگ، ۲ عامل پوشش کمتر از ۶۰ درصد نوزادان در زمینه واکسیناسیون هپاتیت است.
واکسیناسیون هپاتیت B متولدین قبل از سال ۶۸
هپاتیت B واکسن دارد که بسیار کمعارضه است و تمام کسانی که امکان ابتلا به آن را دارند، میتوانند به راحتی واکسینه شوند. سال ۱۳۸۵ وزارت بهداشت تصمیم گرفت سراغ گروههای در معرض انتقال از طریق تماس جنسی برود؛ در نتیجه در یک برنامه چهار ساله، متولدین سالهای ۶۸ تا ۷۱ را که در سن آغاز باروری بودند، واکسینه کرد. برنامه آینده این وزارتخانه، واکسیناسیون متولدین قبل از سال ۶۸ است. گروههایی در کشور مانند زندانیان، در معرض خطرات جدیتری هستند که ۳۵ هزار نفر از آنها در برابر ابتلا به هپاتیت B، واکسینه شدند که امسال نیز باقیمانده آنها با همکاری وزارت بهداشت و سازمان زندانها واکسینه خواهند شد. این وزارتخانه تلاش کرده است که سایر گروههای پرخطر مانند معتادان تزریقی را نیز پوشش دهد.
میزان ابتلا به هپاتیت B در زندان کمتر از جامعه است
صحبتهای مسئولان سازمان زندانها و وزارت بهداشت، حاکی از آن است که بیش از نیمی از افرادی که وارد زندان میشوند، اعتیاد دارند. از سال ۹۴ سازمان زندانها بهطور جدی با وزارت بهداشت همکاری خود را در زمینه پیشگیری از ابتلا به هپاتیت B آغاز کرد. با توجه به رصد این بیماری، میتوان گفت میزان ابتلا به آن در زندان کمتر از جامعه است. به علت در دسترس بودن زندانیان و آمار بالای شناسایی افراد مبتلا به هپاتیت، میتوان درمان آنها را بهراحتی پیگیری کرد. یکی از مهمترین اقدامات در این زمینه برنامههای کاهش آسیب است در این سازمان بیش از ۵۰ هزار نفر در ماه تحت درمان با متادون قرار میگیرند. درمانگاههای ۲۴ ساعته زندان به صورت رایگان به این افراد خدمات ارایه میکند. در زندانها یک بسته درمانی وجود دارد که هپاتیت تنها بخشی از آن است. این مورد نیز در زمان ورود زندانیان شناسایی و درمان میشود. بهطورکلی میتوان گفت درمان، توانبخشی و اقدامات خدماتی و حمایتی، مدیریت بحران در لحظه است.
تمام زندانیان ایران سال قبل در برابر ابتلا به هپاتیت B واکسینه شدند. قرار است امسال نیز این کار برای تمام کسانی که کارت واکسیناسیون ندارند، انجام شود. همچنین تمام اهداکنندگان خون نیز در برابر این بیماری واکسینه خواهند شد.
همچنین وزارت بهداشت تصمیم دارد در ۱۰ سال آینده پوشش واکسیناسیون هپاتیت B برای تمام افراد زیر ۴۰ سال را انجام دهد. واکسیناسیون کارگران شهرداری نیز به دلیل ارتباط با سوزن و سرنگهای موجود در محیط، آغاز شده است. کارکنان آرایشگاهها، پرسنل مراکز درمانی و نوزادان نیز تحت پوشش این برنامه قرار میگیرند.
پوشش ۹۰ درصدی واکسیناسیون هپاتیت B برای نوزادان
اطلاعات شبکه هپاتیت ایران حاکی از این است که امروز ایران در زمینه پوشش واکسیناسیون نوزادان از نظر ابتلا به هپاتیت B به عدد ۹۰ درصد رسیده است. در حال حاضر تمام داروها در داخل کشور تولید میشوند و تحت پوشش بیمه قرار گرفتهاند. همچنین دانش فنی لازم، آزمایشگاه و نیروی انسانی کافی نیز در تمام استانها وجود دارد.
۹۸ درصد موارد مبتلا به هپاتیت C بهطور کامل درمان میشوند
براساس آمارهای اعلامشده از وزارت بهداشت، موارد ابتلا به هپاتیت C در میان گروههای پرخطر بسیار زیاد است و ۳۸ درصد معتادان تزریقی به این عفونت مبتلا هستند. هپاتیت C، واکسن ندارد و مهمترین ویژگی آن انتقال از فرد آلوده به دیگران است. اگر فرد مبتلا به این عفونت درمان شود، به منزله پیشگیری و جلوگیری از انتقال این عفونت به دیگران است.
به گفته رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت تا پیش از این درمان هپاتیت C بسیار دشوار و داروی آن همراه با عارضه بود. امروزه درمان این بیماری به نوع خوراکی تغییر کرده و عوارض آن نیز بسیار کاهش پیدا کرده است. همچنین طول دوره درمان به ۳ تا ۶ ماه کاهش یافته است. ۹۸ درصد موارد نیز بهطور کامل درمان میشوند. اگر ظرف ۱۵ سال این برنامه اجرا شود، جزو اولین کشورهایی خواهیم بود که به هدف حذف این بیماری میرسیم. داروی این بیماری در بازارهای جهانی با قیمت ۷۰ میلیون تومان فروخته میشود، اما امروز در کشور برای یک دوره درمان سه ماهه، به مبلغ ۲٫۵ میلیون تومان فروخته میشود.
سال ۱۴۱۰ میزان شیوع هپاتیت C در کشور به کمتر از ۰٫۰۵ درصد خواهد رسید
آمارهای منتشرشده از شبکه هپاتیت ایران نشان میدهد در ۱۰ سال گذشته میزان شیوع هپاتیت C در میان بیماران دیالیزی بیش از ۱۸ درصد بود که در حال حاضر به کمتر از ۳ درصد رسیده است و در مراکز همودیالیز هیچ موردی از هپاتیت C وجود ندارد. در بیماران هموفیلی این رقم بالای ۴۰ درصد بود که امروز به کمتر از ۱۰ درصد رسیده است. همچنین میزان شیوع در میان بیماران تالاسمی نیز بالای ۳۰ درصد بود که در حال حاضر کمتر از ۷ درصد است.
امروزه در سراسر کشور حدود ۵۰۰ بیمار مبتلا به هپاتیت نسبت به درمان مقاوم هستند. زمان ریشهکنی هپاتیت C در میان جمعیت بیماران خاص سال ۱۴۰۰ است و این موارد تا آن زمان در بین بیماران خاص حذف خواهد شد. جوانان در معرض رفتارهای پرخطر، اعتیاد و زندان هستند و پیشبینی میشود بین ۱۸۰ تا ۲۵۰ هزار نفر در گروههای مختلف جامعه به هپاتیت C مبتلا باشند. قسمت اعظم این مبتلایان نیز معتادان تزریقی هستند. به همین خاطر تمرکز باید بر اعتیاد در زندانها و همچنین کنترل این بیماری در میان جوانان باشد.
سال گذشته ۴۵۰۰ نفر در کشور درمان شدند. امسال طبق برآوردها ۶۰۰۰ نفر، سال بعد ۱۰ هزار نفر و از ۲ سال آینده ۲۰ هزار نفر درمان خواهند شد. به این ترتیب در سال ۱۴۱۰ شیوع هپاتیت C در کشور به کمتر از ۰٫۰۵ درصد خواهد رسید.
هپاتیت در وضعیت بحرانی قرار ندارد
دکتر سید مؤید علویان، رییس شبکه هپاتیت کشور در گفتوگو با خبرنگار مهرخانه، در مورد مقایسه وضعیت هپاتیت و ایدز تصریح کرد: هپاتیت ویروسی B و C جزو بیماریهایی هستند که امروزه قابل کنترل و درمان هستند. البته ویروس هپاتیت B و C برخلاف ویروس ایدز در محیط بیشتر زنده میماند، به همین دلیل باید از لحاظ بهداشتی بیشتر مراقب باشیم. هپاتیت B واکسن و هپاتیت C درمان قطعی دارد؛ به همین دلیل اینها بیماریهایی هستند که قابل پیشگیری و درمان هستند. پس میتوانیم بگوییم هپاتیت در وضعیت بحرانی قرار ندارد. ۷۰ درصد مبتلایان هپاتیت B ناشناخته هستند. تلاش میکنیم با آگاهسازی جامعه و تبلیغات نسبت به کشف موارد مخفی بیماری هپاتیت B اقدام کنیم. برنامههای رسانهها در جهت کشف بیماری و تشویق مردم به انجام آزمایش در همین راستاست. در بزرگسالان خطر انتقال هپاتیت B از راههای روابط جنسی وجود دارد؛ به همین دلیل چه تغییر رفتار پرخطر و چه استفاده از واکسن، به این موضوع کمک میکند. وزارت بهداشت به دنبال افزایش سطح پوشش واکسیناسیون بهویژه در افراد بزرگسال است. احتمال انتقال هپاتیت C از راه جنسی کمتر از هپاتیت B است. آموزشهایی که برای ایدز صورت میگیرد، در هپاتیت هم تأثیرگذار است.
او به تشریح وضعیت هپاتیت C پرداخت و افزود: عموماً مبتلایان به هپاتیت C در گروههای خاص هستند؛ افراد با سابقه اعتیاد، تزریق خون قبل از سال ۷۵ و کسانی که در جامعه رفتار پرخطر دارند، معمولاً بیشتر دچار هپاتیت C میشوند. حدود ۸۰ درصد مبتلایان ناشناخته هستند که با انجام آزمایش شناسایی میشوند. توصیه میشود اگر رفتار پرخطر داشتید، با انجام آزمایش به شناسایی بیماری کمک کنید. در منطقه کمترین شیوع هپاتیت c را داریم. شیوع این بیماری در جمعیت عادی کشور زیر نیم درصد است، اما شیوع آن در بین معتادان بالاست. بیمه ها اخیراً بیشتر به جرگه حمایت وارد شدهاند؛ گرچه هنوز کافی نیست. انتظار حمایت بیشتر داریم، زیرا هنوز برخی بیماران بهویژه کسانی که دفترچه ندارند، در درمان بیماری و هزینهها مشکل دارند. ولی به نظر میرسد بتوانیم در سال ۱۴۱۰ هپاتیت C را در ایران ریشهکن کنیم.
برنامههای سازمان بهداشت جهانی در زمینه هپاتیت
روز جهانی هپاتیت، فرصتی برای تلاش ملی و بینالمللی در زمینه هپاتیت و درخواست از کشورهای عضو برای حمایت از گسترش اولین استراتژی بخش بهداشت جهانی در زمینه هپاتیتهای ویروسی در سالهای ۲۰۱۶ تا ۲۰۲۱ است که در ۶۹امین مجمع بهداشت جهانی در مه ۲۰۱۶ تصویب شد است. استراتژی جدید، کاهش ۳۰ درصدی موارد جدید هپاتیت B و C و کاهش ۱۰ درصدی مرگ و میر تا سال ۲۰۲۰ است.
رویکردهای کلیدی در طول این دوره گسترش برنامههای واکسیناسیون هپاتیت B، تمرکز روی جلوگیری از انتقال هپاتیت ویروسی B از مادر به فرزند، بهبود تزریق، خون و ایمنی جراحی، کاهش آسیب خدمات برای افرادی که اعتیاد تزریقی و افزایش دسترسی به تشخیص و درمان هپاتیت B و C است.
سازمان بهداشت جهانی در این روز از سیاستگذاران، کارکنان بهداشت و عموم مردم برای عمل در راستای شعار «Know hepatitis – Act now» دعوت کرده است. این سازمان، مسئولان را تشویق کرده تا با اطلاع داشتن از وضعیت کشور خود در زمینه عفونت و در نهایت پیگیری درمان، میزان مرگ و میر را کاهش دهند. در سراسر جهان بهمنظور بهبود دانش عمومی نسبت به خطر هپاتیت و افزایش دسترسی به آزمایش هپاتیت و خدمات درمانی، فعالیتهایی انجام خواهد شد.
آیا شما در معرض خطر هستید؟
هپاتیت ویروسی ۴۰۰ میلیون نفر در سطح جهان را تحتتأثیر قرار داده است و با توجه به فراگیری این بیماری همه در معرض خطر هستند.
آزمایش گرفتن
برآورد میشود که ۹۵ درصد از افراد مبتلا به هپاتیت از بیماری خود بیاطلاع هستند. آزمون هپاتیت پیچیده است و میتواند در بسیاری از کشورها که ظرفیت آزمایشگاهی ضعیفی دارند، پرهزینه باشد.
تقاضای درمان
در سطح جهانی، عدم آگاهی و دسترسی نامناسب به خدمات درمان هپاتیت به شکلی است که بسیاری از افراد نیازمند درمان، آن را دریافت نمیکنند، اما بیش از ۹۰ درصد افراد مبتلا به هپاتیت C را می توان در طول ۳-۶ ماه بهطور کامل درمان کرد. همچنین درمان مناسب هپاتیت B و C میتواند از توسعه عوارض تهدیدکننده زندگی و بیماریهای مزمن کبدی مانند سیروز و سرطان کبد جلوگیری کند. مطابق اعلام سازمان بهداشت جهانی میتوان با روشهای درمانی، ۷ میلیون نفر را در سالهای ۲۰۱۵ تا ۲۰۳۰، با بهرهگیری از دستاوردهای اقتصادی نجات داد.
سلامت نیوز: آیا شما در معرض خطر ابتلا به هپاتیت هستید؟
اثرات جالب کاهش وزن
سلامت نیوز:کاهش وزن نتیجه ورزش منظم و یک برنامه غذایی متعادل است که زندگی را ازاینرو به آن رو میکند.در این مطلب به نقل از Readers Digest به چنداثر غیر منتظره کاهش وزن، اشاره شده است .
به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه خراسان، محققان آمریکایی دریافته اند، پس از کم کردن وزن، قدرت تشخیص و به یادآوردن اشخاص بهتر میشود زیرا عملکرد آن نواحی از مغز که به تشخیص دادن چهره کمک میکند، افزایش پیدا میکند. کاهش وزن باعث میشود مغز بهتر خاطرات جدید و اطلاعات را ذخیره کند.
در هزینه صرفه جویی میشود:
هله هولهها و غذای فوری کمتر در رژیم غذایی شما قرار می گیرد و در هزینه های شما صرفه جویی می شود .
شادتر خواهید بود:
نتایج بررسیهای محققان هلندی بین افراد چاق و کسانی که اضافهوزن دارند، نشان می دهد که بالا بودن وزن میتواندباعث افسردگی شود . از طرفی افسردگی نیز احتمال چاقی مفرط را بالا میبرد.
مغز شما هوشیارتر خواهد بود:
تنها مفصلها براثر چاقی آسیب نمیبیند بلکه مغز نیز آسیب میبیند.اضافهوزن روی قدرت شناخت فرد تاثیر منفی میگذارد.اگرچه محققان میگویند که ارتباط بین چاقی مفرط و افت حافظه بهطور کامل مشخص نیست اما بیماری قلبی و التهاب میتواند در آن نقش داشته باشد.
پوست سالمتر خواهد بود:
چاقی علاوه برایجاد سلولیت میتواند مشکلات پوستی متعدد ایجاد کند؛ تولید چربی به جوش و لک منجر میشود.علاوه بر آن خطر بروز عفونتهای پوستی،پسوریازیس و رشد موی بیشازحد را در پی دارد، زیرا چاقی مفرط روی میزان هورمون تاثیر میگذارد.
خواب بهتری میکنید:
اضافهوزن بهطور مستقیم به آپنه خواب ارتباط دارد که نوعی اختلال خواب است و باعث وقفه تنفسی میشود.
دید بهتری خواهید داشت:
نتیجه یک بررسی جدید نشان داد آبمروارید ، گلوکوما و تباهی لکه زرد که در صورت درمان نشدن به نابینایی منجر میشود، با چاقی مفرط ارتباط دارد.علت ارتباط آن با آبمروارید مشخص نیست اما چاقی مفرط فشار چشمی را بالا میبرد که یکی از عوامل خطر بروز گلوکوما ست.
منشاء سردردهای ماه رمضان چیست؟
به گزارش سلامت نیوز، دکتر آزاده نجارزاده در گفتوگو با ایسنا، با اشاره به ضرورت مدیریت صحیح مصرف انواع مواد غذایی در فصول مختلف به ویژه در ماه مبارک رمضان، تاکید کرد: روزهداری در فصول گرم سال، مستلزم رعایت شرایط ویژه در مصرف موادغذایی است.
وی در این رابطه مصرف سحری را از جمله ضروریات روزهداری دانست و بیان کرد: استفاده از موادغذایی پروتئینی مانند گوشت، تخممرغ و حبوبات، نقش مهمی در به تعویق انداختن حس گرسنگی در فرد روزهدار ایفا میکند.
نجارزاده با بیان این که اندوخته مواد غذایی برای تحمل گرسنگی از ویژگیهای مصرف مواد پروتئینی در وعده سحری است، عنوان کرد: روزهداران میتوانند به منظور مدیریت مصرف مواد غذایی در ایام ماه رمضان، نسبت به مصرف انواع غذاهای حاضری و موادغذایی دارای پروتئین به صورت گردشی در وعدههای سحری و شام اقدام کنند.
این متخصص تغذیه در همین ارتباط تاکید کرد: روزهداران باید از خوردن غذای اصلی بلافاصله پس از افطار خودداری کنند و روزه خود را با آب جوش، شیر گرم، خرما، عسل و مواد غذایی مشابه، افطار و حداقل نیم ساعت بعد از آن، غذای اصلی را میل کنند.
وی با تاکید بر اینکه در وعده افطار غذاهایی که سریع هضم میشوند، مصرف شوند، خاطرنشان کرد: سردردهای بعد از افطار، نتیجه مصرف مواد غذایی حجیم نظیر برنج، گوشت، مرغ، نان و سیبزمینی بلافاصله بعد از افطار است.
نجارزاده در مورد راههای جلوگیری از تشنگی نیز اظهار کرد: روزهداران میتوانند با مصرف میوه و سبزیجاتی از قبیل کاهو، کلم و هویج و غیره که حاوی مقادیر قابل توجهی آب هستند، در هنگام صرف وعدههای سحر و افطار، آب مورد نیاز بدن را در طول مدت روزهداری تأمین کنند.
سرپرست مرکز تحقیقات تغذیه و امنیت غذایی دانشگاه علوم پزشکی یزد در پایان نیز تصریح کرد: مدیریت صحیح مصرف لبنیات، کربوهیدراتها و سبزیجات در ماه رمضان میتواند موجب تعویق گرسنگی، تشنگی و هضم مناسب مواد غذایی شود.
برق گرفتگی، چه بلایی سر بدن می آورد؟
به گزارش سلامت نیوز، مسئول آموزش اورژانس تهران در گفتگو با سلامت آنلاین هشدار داد: به جریان برق فشار قوی حتی با وسایل عایق هم نزدیک نشوید، چرا که عبور جریان برق فشار قوی از بدن موجب ایجاد جراحت های وخیم و حتی مرگ آور می شود.
دکتر حسام حسامی با اشاره به اینکه جریان برق ممکن است از یک منبع تولید برق با ولتاژ پایین (وسایل الکتریکی خانگی ) یا ولتاژ بالای بیش از ۱۰۰۰ ولت (معمولاً در کارخانه ها یا در خیابان) در جریان باشد، افزود: به غیر از محل ورود و خروج جریان برق، بافت هایی از بدن که در مسیر این دو نقطه قرار دارند نیز تحت تاثیر جریان برق و حرارت تولید شده تخریب می شوند، به طوری که هرچه ولتاژ برقی که وارد بدن می شود بیشتر باشد، سوختگی ایجاد شده عمیق تر و جراحت های باقی مانده وخیم تر خواهند بود .
وی عنوان کرد: علاوه بر این، جریان الکتریکی ضمن عبور از بدن در اعصاب، ماهیچه ها و قلب تغییرات شیمیایی قابل توجهی ایجاد می کند و باعث اختلال در واکنش های بدن شده و یا به طور کلی باعث توقف آنها می شود. در بسیاری از موارد اگرچه سوختگی خارجی ناشی از برق گرفتگی (محل ورود و خروج جریان برق) خیلی کوچک باشد، اما این مقدار کوچک نباید ما را از آسیب های وخیم تر عمقی غافل کند و ما را به اشتباه بیندازد.
مسئول آموزش اورژانس تهران تاکید کرد: قلب در شرایط عادی با یک ریتم منظم می زند، اما برق گرفتگی موجب اختلال و توقف در این ریتم می شود. بدن یک مکانیسیم الکتریکی دارد که اگر این مکانیسم الکتریکی به هم بخورد بدن دچار بی نظمی شده و موجب آریتمی قلب می شود. برخی اوقات این آریتمی به قدری خطرناک است که خون رسانی انجام نمی شود و اختلال الکتریکی در قلب ایجاد شده و شخص ممکن است بمیرد .
حسامی تصریح کرد: ورود جریان برق به بدن موجب انقباض های الکتریکی سفت عضلات تنفسی (کزازی شکل) یا آسیب مراکز تنفسی در مغز (در بصل النخاع) و یا ایست تنفسی می شود و پس از مدتی قلب نیز از حرکت می ایستد. البته اگر جریان برق از خود قلب نیز عبور کرده باشد، با ایجاد انقباضات و اسپاسمودیک در بطن (فیبریلاسیون بطنی) ایست قلبی اولیه خواهیم داشت .
مسئول آموزش اورژانس تهرانیادآور شد: اسپاسمی که در اثر سوختگی با برق ایجاد می شود، عضلات اطراف ستون فقرات را تهدید می کند و حتی می تواند موجب شکستگی ستون فقرات هم بشود. برق گرفتگی می تواند سبب پرت شدن فرد و آسیب شخص شود و سوختگی های جدی در بدن ایجاد کند.
حسامی درباره دلایل قطع عضو در اثر برق گرفتگی با فشار قوی گفت: برق فشار قوی ایجاد قطع عضو می کند و «نکروز» ایجاد می کند و بافت فیبروز می شود، درست مانند فردی که بیماری های عروقی داشته باشد و دست و پاهایش سیاه می شود. همین اتفاق برای فردی که دچار برق گرفتگی شده است می افتد و باید در این صورت عضو را قطع کنند.
وی با اشاره به وجود پروتکل هایی در اورژانس در این باره و توصیه های اولیه به بیماران برق گرفته یادآور شد: اول باید اطرافیان بیمار با ۱۱۵ تماس بگیرند و سپس باید منبع اصلی برق را قطع کنند. منبع اصلی در منزل کنتور برق است و در کارخانجات و محل کار و مترو و سایر مکانهای عمومی باید به مسئول فنی اطلاع داده و برق را قطع نماییم.
مسئول آموزش اورژانس تهران خاطرنشان کرد: اگر منبعبرق، فشار قوی نباشد و اگر هم منبع اصلی پیدا نشد و یا امکان قطع برق نبود ، می توان با کمک وسایل عایق مثل چوب خشک و پلاستیک، برق را از فرد جدا کرد، اما اگر منبع فشار قوی است و امکان قطع منبع هم وجود ندارد، باید دقت کنیم که اگر در این شرایط می خواهیم مصدوم را جدا کنیم، در نظر داشته باشیم که برق فشار قوی حتی در فواصل نزدیک و حتی با وجود وسایل عایق هم امکان برق گرفتگی وجود دارد. برق فشار قوی، حالت قوسی داشته و می تواند مسافت های دور را نیز تحت تأثیر قرار دهد، در این موارد مواد عایق، به هیچ وجه حفاظتی را ایجاد نخواهد کرد.
وی اظهار داشت: همچنین در زمان نجات مصدوم برق گرفتگی باید مراقب رطوبت زمین و پاشیدن مایعات باشند. همچنین اجازه حرکت به قربانی را ندهند و مصدوم را جابجا نکنند، مگر اینکه خطری در محیط باشد. علاوه بر این اجازه ندهند که مریض چیزی بخورد یا بیاشامد و در صورت امکان داروهای مصرفی مصدوم را شناسایی کنند.
یافتههای جدید از ارتباط بین سرطان و تلفن همراه
به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا، در این مطالعه به این موضوع اشاره شد که بین سرطان و تلفن همراه ارتباط وجود دارد. همچنین محققان آمریکایی بررسی کردند که چگونه تلفن همراه بر سلامت انسان تاثیر میگذارد.
در این بررسی تعدادی موش نر در معرض نوعی فرکانس رادیویی قرار گرفتند که به طور معمول از تلفنهای همراه ساطع می شود. به دنبال آن مشاهده شد که در موارد کمتر در مغز و قلب این حیوانات دو نوع تومور به وجود آمده است. این تومورها در موشهایی که در معرض این فرکانسها قرار نداشتند مشاهده نشد.
به گفته محققان با در نظر گرفتن استفاده جهانی گسترده از تلفن همراه میان کاربران در تمام گروههای سنی حتی تاثیر ناچیز در بروز بیماریهای ناشی از قرار گرفتن در معرض فرکانسهای رادیویی میتواند تاثیر گستردهای بر سلامت عمومی داشته باشد.
به گزارش روزنامه ایندیپندنت، این مطالعه یکی از بزرگترین و دقیقترین تحلیلهای صورت گرفته در رابطه با وجود ارتباط میان سرطان و تلفن همراه است که انجام آن طی چند سال هزینه ۲۵ میلیون دلاری برای دولت ایالات متحده داشته است.
تفاهم نامه همکاری مشترک ستاد مدیریت بحران منطقه ۲۰ با موسسه پرستاران دانش اندیشه منعقد شد
در راستای مشارکت و هماهنگی بهینه قوای بالقوه در امر مدیریت بحران شهر تهران در هنگام بروز بحران ، تفاهم نامه ای ما بین ستاد مدیریت بحران منطقه ۲۰شهرداری تهران و موسسه پرستاران دانش اندیشه منعقد شد.
موضوع این تفاهم نامه عبارتست از همکاری مشترک در حوزه مدیریت بحران و پدافند غیرعامل از طریق فعالیتهای اجرایی،علمی و آموزشی و برای مشارکت و همکاری مردمی به شیوه آموزش عمومی ، ایجاد آمادگی و سازماندهی نیروهای مردمی در شبکه مدیریت بحران به منظور کاهش خسارات جانی و مالی . در همین راستا موسسه متعهد شد دوره های آموزش کمکهای اولیه در قالب طرحهای اماکن و دوام را برای عموم مردم جامعه و ادارات دولتی و غیر دولتی برگزار نماید.
علت مرگ های ناگهانی در جوانان ورزشکار چیست؟
سلامت نیوز:اخیرا با فواصل زمانی کمی از هم، خبر مرگ های ناگهانی جوانان ورزشکار را شنیده ایم. البته این نوع مرگ نه فقط مخصوص ورزشکاران است بلکه تعداد خیلی بیشتر از این نوع مرگ ها در طی روز برای افراد جوان غیر ورزشکار و نا آشنا برای عموم هم اتفاق می افتد.
به راستی علت این نوع مرگ های ناگهانی چیست؟
به گزارش سلامت نیوز دکتر قاسم قارون، عضو انستیتو تشخیص و درمان درد در فرایبورگ آلمان دلیل این نوع مرگها را شوک آنافیلاکسی می داند. روشهای درمان این شوک وسیع و فوری در زیر توضیح داده میشود اما قبل از آن باید به دنبال پاسخ به سوالهایی باشیم.
الف) چرا تعداد این موارد زیاد شده است؟
ب) چرا اکثراً صحبت از مرگ ناگهانی در سنین پایین و متوسط است؟
ج) چرا داستان در همه کم وبیش یکی است؟ به زبان ساده اطرافیان میگویند چیزیش نبود. اصلا دکتر نرفته نبود، دارو درمان نداشت.
در نشانههای قبل از فوت اغلب مشابه هم شنیده میشود .اکثرا به این صورت که یکدفعه گفت حالم بده، سرم گیج میره، نفسم درنمیاد، دارم خفه میشوم. اگر بیمار در منزل فوت نکرد و به مراکز درمانی رسید اقدامات لازم انجام میگیرد ولی باز هم شنیده میشود که مجددا فشارش افتاد، پزشکان هم نفهمیدند. چیزی هم پیدا نکردند. چرا؟
هـ تشخیص (البته نه تشخیص اصلی) هم اکثراً بعد از مرگ در همه مشابه است؛ ایست قلبی.
با توجه به نکات فوق چند پدیده قابل ذکر است:
اول: ازدیاد و تکرار بیماریهای حساسیتی در سنین پایین مانند بیماری آسم و کولیت نویرودرمیت (Neurodermitis)، چیزی که ۴۰-۳۰سال پیش در بچهها خیلی کم مشاهده میشد که خود دلیل تشدید سریع اشباع ظرفیت دفاعی بدن در اثر آلودگیهای زیستمحیطی و تغذیه صنعتی است.
دوم: گزارشهای بینالمللی درباره ازدیاد مرگهای مشکوک در سالهای اخیر در اثر شوک آنافیلاکسی. پس میتوان نتیجهگیری کرد که عوامل و آمار باید با هم مرتبط باشند.
اصولا اگر به هر دلیل فقط ۴دقیقه اکسیژن به مغز نرسد مرگ انسان حتمی است، که ممکن است:
۱٫ پمپ اکسیژنرسان از کارافتاده باشد؛ یعنی ایست قلبی.
۲٫ مواد اکسیژنرسان قابلیت حمل اکسیژن را یا در اثر حجم کم (در اثر خونریزی شدید) یا بهدلیل نداشتن مواد ناقل اکسیژن ( دراثرکم خونی) از دست داده باشند.
۳٫ فاکتور۱ و ۲ طبیعی است ولی حالت سومی هم وجود دارد و آن این است که برگشت خون به قلب در اثر اتساع بیشازحد عروق محیطی چنان کم شده باشد که پمپ یعنی قلب درعمل خالی بزند. حالتی که در شوک و سقوط شدید فشارخون به هر دلیل مانند مارگزیدگی یا مسمومیت بوجود می آید.
مرگهای ناگهانی اخیربدون سابقه و آثار بیماری، در عکسالعملهای حساسیتی و آلرژی بهدلیل شوک آنافیلاکسی ناشی از عدم تحمل غذایی یا حساسیت دارویی یا در اثرمصرف مواد افیونی است بوجود می آیند. با توجه به توضیحات فوق باید علت مرگ های ناگهانی افراد نسبتا جوان درایران هم مشابه موارد گزارش شده خارج از کشور، یک نوع شوک وسیع از نوعی حساسیتی دارویی یا غذایی باشد.
روشهای پیشگیری از مرگهای ناگهانی
الف- در موارد مشابه و مشکوک میتوان به کمک پزشک، به درمان شوک یعنی استفاده از سرم وریدی و داروهای ضدحساسیتی اقدام کرد.
ب – اگر دسترسی فوری به پزشک نبود، باید حداقل با بالا گذاشتن پاها در حالت درازکش به برگشت بهتر خون به قلب کمک کرده و از تغذیه اضافی موقتا خودداری کنید.
اما مهمترین درمان این نوع شوکها، پیشگیری است و مفیدترین و بهترین توصیه، آگاهی از مشکلات حساسیتی است زیرا تنها با رعایت عوامل تحریکی میتوان از خیلی از دردسرهای پزشکی و درمانی در امان بود. حساسیت، آلرژی یا عدمتحمل غذایی (Food Intolerance) ، یک علم جدید و بحث مفصلی است که قبل از هر علم پزشکی قرنها بهطور تجربی به آن اشاره شده است. بقراط۲۴۰۰ سال پیش به اثر تحریکی پنیر روی بیماران میگرنی اشاره کرده که بعدها بوعلیسینا و رازی هم به این مسئله توجه داشته و در درمان از پرهیز و تغذیه کمک میگرفتند. نهتنها تجربههای سنتی در ملتها و در تمدن قدیم بلکه تحقیقات جدید به این نتیجه رسیده که با تغییر محتوا و نوع تغذیه، بشر به دست خودش باعث گرفتاری سلامتی شده و بیاطلاع، بهای سنگینی در این راه پرداخت میکند؛ چرا که شرایط زیستمحیطی و تغذیهای با دادههای اولیه تکاملی بشر هماهنگی ندارد.
تحقیقات نشان میدهد که ۷۰درصد هزینههای درمانی قابل اجتناب است اگر انسان به نیازهای اولیه هزاران سال پیش خود توجه کند. این تحقیقات همچنین میگوید عدمتحرک و تغذیه صنعتی بزرگترین دشمن انسان امروزی است و اگر برای تهیه غذا چون گذشته چند کیلومتری راه میرفت، غذای ساده و خام داشت و آن را سخت میجوید خیلی سالمتر بود.
متأسفانه مردم به کمک کمپانیهای موا د غذایی نه تنها اطلاع و علاقهای به تغذیه ساده اولیه ندارند بلکه به تجربیات و گفتههای سنتی و مذهبی اجداد خویش هم توجه نمیکنند. نمونه آن پیشرفت بیماریها در پیروان ادیان مختلف است که دیگر چندان پایبند به تغذیه سنتی نیستند.
یـکی از دلایل بـیــمـاریها عدمهمخوانی و عدمتجانس تغذیه امروزه با سیستم ژنتیک یعنی ساختار اولیه بدن است که نسلها با آن سازگاری داشته که این مسئله اکنون از بین رفته است. ۵۰سال پیش کالباس و سوسیس در بین خانوادههای ایرانی بهخصوص در شهرستانها ناپاک و ممنوع بود. آنچه امروزه از تغییر عقیده و شدت مصرف مشاهده میکنیم نیاز به توضیح ندارد.
از دلایل اصلی مرگ های ناگهانی بطور خلاصه میتوان به فست فوت ها و سایر اغذیه های صنعتی ، آلودگی هوا و عدم تحرک کافی اشاره کرد. با توجه به توضیحات داده شده در این مقاله و عمل کردن به توصیه های ذکر شده می توانیم از بسیاری اتفاقات تأثربرانگیز در اطراف خود پیشگیری کنیم.
با گرفتگی گوش به هنگام مسافرت با هواپیما چه کنیم؟
سلامت نیوز: آیا تاکنون فکر کردهاید که چرا وقتی سوار هواپیما هستید گوش شما کیپ میشود و اگر بینی خود را گرفته، دهانتان را بسته و زور بزنید صدایی شبیه به تق را در گوش خود میشنوید و گوشتان باز میشود؟
به گزارش سلامت نیوز دکتر محمَـد حسن عامری ، متخصص گوش حلق و بینی و جراحی سرو گردن، انجمن علمی راینولوژی و انجمن تحقیقات راینولوژی ایران طی یادداشتی در وبسایت خود نوشت :آیا تجربه کردهاید که اگر با این روش گوش شما باز نشود چه گوش دردی در انتظار شما خواهد بود؟ آیـا تـاکنون فـکر کردهاید که چرا وقتی هواپیما ارتفاع کم میکند بچهها بیقرار میشوند و گریه میکنند. مشکل گوش شایعترین شکایت پزشکی مسافران هواپیماست. این ناراحتیها معمولاً ساده و جزئی است و موقتاً با گرفتگی و درد همراه است.
گوش از سه قسمت تشکیل شده است که عبارتند از:
گوش بیرونی: لاله گوش و کانال گوش مجموعاً گوش بیرونی را تشکیل میدهند. کانال گوش بن بستی است که به پرده گوش ختم میشود.
گوش میانی: پرده گوش و استخوانچههای گوش به علاوه فضای پشت پردهگوش، گوش میانی را تشکیل میدهند. این قسمت از گوش نسبت به تغییرات زیاد فشار محیط میتواند آسیبپذیر باشد.
گوش داخلی: منطقهای است که سلولهای عصبی شنوایی و تعادلی را در خود جای داده است.
گوش و فشار هوا
گوش میانی، عامل مشکلات گوش، حین سفر است. گوش میانی به شکل حفرهای در داخل استخوان گیجگاهی است که نسبت به تغییرات فشار محیط حساس و آسیبپذیر است.
گوش میانی از طریق لولهای به نام شیپور استاش به حلق راه پیدا میکند. لوله استاش که حالت ارتجاعی دارد در حالت معمول جدارههایش روی یکدیگر خوابیده است. هنگامی که فشار داخل حلق زیاد شود مثل هنگام بلع یا زور زدن، این فشار جدار لوله استاش را از همدیگر باز کرده و هوا به گوش میانی میرسد. لازم است بدانید که بهترین حالت پرده گوش وقتی است که فشار دو طرف پرده گوش با یکدیگر (یعنی با فشار محیط اطراف) برابر باشند.
هر چه از سطح زمین بالاتر برویم فشار هوا کمتر میشود. پس به هنگام صعود هواپیما فشار محیط کمتر از فشار گوش میانی میشود که در افراد سالم افزایش فشار گوش میانی از طریق شیپور استاش مستهلک میشود تا فشار دو طرف پرده گوش برابر شود. به هنگام نزول هواپیما، موارد ذکر شده برعکس میشود؛
یعنی فشار محیط بهتدریج افزایش مییابد و در نتیجه فشار گوش میانی کمتر از فشار محیط میشود که برای جبران، باید شیپور استاش باز شده و از طریق حلق به پشت پرده گوش هوا رسانده و فشار دو طرف پرده را یکسان کند.
سرماخوردگی شایعترین علت مسدود شدن شیپور استاش است. عفونت سینوسها و آلرژی بینی نیز جزو علل شایع انسداد استاش هستند. به عبارت سادهتر میتوان گفت که گرفتگی بینی باعث گرفتگی گوش هم میشود. بهدلیل اینکه لوله استاش کودکان باریکتر از بزرگسالان است انسداد شیپور استاش بیشتر نزد کودکان دیده میشود.
به هنگام مسافرت هوایی گاهی اوقات فشار محیط شدیداً تغییر پیدا میکند. برای اینکه راحتتر باشیم باید شیپور استاش این قابلیت را داشته باشد که مکرراً باز شده و فشار هوای پشت پرده گوش را با فشار محیط یکسان کند. این امر بهویژه هنگامی صدق میکند که هواپیما در حال فرود آمدن است.
در واقع هر موقعیتی که در آن ارتفاع یا فشار هوا سریعاً تغییر کند برای گوش مشکل ساز خواهد بود. شما ممکن است این حالت را به هنگام سوار شدن بر آسانسور یا شیرجه زدن به قسمتهای عمیق استخر تجربه کرده باشید. خلبانان و غواصان برای فائق آمدن بر مشکلات فوق آموزش میبینند. شما نیز میتوانید از آن آگاهی داشته باشید.
چگونه کیپی گوش خود را برطرف کنیم؟
به هنگام بلع، عضلهای فعال میشود که این عضله شیپور استاش را نیز باز میکند. وقتی شما آدامس میجوید یا آب نباتی میمکید، ناخودآگاه تولید بزاق شما و در نتیجه دفعات بلع شما بیشتر میشود و این امر بهویژه به هنگام بلند شدن و کمکردن ارتفاع هواپیما برای گوشها مفید است. خمیازه از آدامس جویدن هم بهتر است. در طول کم کردن ارتفاع و نشستن هواپیما سعی کنید نخوابید زیرا فردی که خوابیده است آب دهانش را قورت نمیدهد.
اگر بلع کردن و خمیازه کشیدن، کیپی گوش شما را برطرف نکرد اقدامات زیر را انجام دهید:
مرحله اول: سوراخهای بینی خود را با دستتان بسته نگه دارید.
مرحله دوم: با دهانتان دم عمیقی انجام داده و هوا را در سینه خود حبس کنید.
مرحله سوم: دهان خود را ببندید و با استفاده از عضلات دهان خود سعی کنید هوا را از بینی خارج کنید، بهطوریکه با مقاومت انگشت شست و اشاره خود روبهرو شوید.
وقتی که صدای تق بلندی را بشنوید نشان دهنده این است که عمل شما موفقیتآمیز بوده است. ممکن است به هنگام نزول هواپیما لازم باشد این عمل را چندین بار تکرار کنید.
روشن است که نوزادان و کودکان کم سن و سال قادر نیستند به روش فوق گوش خودشان را باز کنند اما اگر آنها مشغول مکیدن سرشیشه یا پستانک باشند همان نتیجه حاصل خواهد شد. لذا به هنگام نزول هواپیما کودک خود را بیدار نگهدارید و سعی کنید با خوراندن شیر یا غذا از بروز مشکلات گوش وی جلوگیری کنید.
هشدارهایی که باید جدی بگیرید
به هنگام زور زدن و وارد آوردن فشار به گوش توجه داشته باشید که فشار بیش از حد میتواند باعث بروز مشکلاتی جدی برای گوش شود.
اگر دچار سرماخوردگی، عفونت سینوسها یا حساسیت بینی هستید بهتر است که مسافرت هوایی خود را تا برطرف شدن موارد فوق به تعویق بیندازید.
اگر شما اخیراً تحت عمل جراحی گوش قرار گرفتهاید از جراح خودتان در مورد اینکه نخستین زمانی که میتوانید مسافرت هوایی داشته باشید سؤال کنید.
توصیه هایی برای مبتلایان به حساسیت بینی
بسیاری از مسافران هوایی با تجربه قبل از اینکه هواپیما ارتفاعش را کم کند از قرصها و اسپریهای بینی استفاده میکنند. این کار باعث میشود که مخاط داخل بینی آنها جمع و کوچکتر شده و شیپور استاش آنها راحتتر باز شود. مبتلایان به حساسیت بینی باید قبل از پرواز، داروهای ضدآلرژی خود را مصرف کنند.
مبتلایان به بیماریهای قلبی، افزایش فشار خون، بیماریهای تیروئید، افراد مضطرب و عصبی و خانمهای باردار باید از مصرف خودسرانه اسپری و قرصهای ضداحتقان اجتناب کنند.
اگر کیپ بودن گوش شما برطرف نشد حتی پس از فرود نیز شما میتوانید زور زدن را به دفعات تکرار کنید. استفاده کوتاه مدت از ضداحتقانها مثل قطره نفازولین بینی نیز ممکن است کمککننده باشد اما توجه داشته باشید که استفاده طولانی مدت از ضداحتقانها مضر است و منجر به احتقان و گرفتگی بینی میشود. چنانچه باز هم مشکل شما برطرف نشد لازم است به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.
بدون دیدگاه.
دیدگاه خود را وارد کنید